３ＤＳ（Ｄｅｎｔａｌ　Ｄｒｕｇ　Ｄｅｌｉｖｅｒｙ　Ｓｙｓｔｅｍ）による 新しい齲蝕予防システムについて

原理

・この新しいう蝕予防システムは、歯面を覆う細菌のフローラを変換することで齲蝕を予防します。 　・歯面を覆う蝕原因菌を含む細菌フローラをう蝕原因菌を含まないフローラに変換します。

方法

１．歯面を覆うバイオフィルムを物理的（ＰＭＴＣ）・化学的（抗菌剤）に一旦除去する。 　２．ミュータンスレンサ球菌の歯面への付着を一定期間 妨げる処置を行なう。 　３．その間にミュータンスレンサ球菌を含まない球菌類が歯面を覆うように誘導する。 　４．３−６ヶ月の間隔をおいてこの処置をくりかえす。

臨床手順

１．唾液中の細菌検査をおこなう。（リスク判定） 　２．ＰＭＴＣによりバイオフィルムを物理的に除去する。 　３．ドラッグリテーナーに0.2％クロルヘキシジン（プラークアウト）を入れて５分間歯面を覆う。 　４．ホームケア時にドラッグリテーナーにフッ化第一スズ（ジェルティン）を入れて５分間歯面を覆う。 　５．定期的に細菌検査を行ない、この処置をくりかえす。

適応症

１．う蝕リスクの高い患者さん（トータルリスクコアが１０以上） 　２．う蝕の再発に悩まされてきた患者さん。（毎年あらたにう蝕治療が必要となる） 　３．修復治療を沢山受けていて、清掃が困難であり、２次う蝕の危険性が高い症例